본 콘텐츠는 의료법 등 관련 법령을 준수하여 작성되었습니다.
한 줄 요약
여드름은 피지 과다, 모공 막힘, 세균 증식, 염증이 겹쳐 생기기 때문에 한 가지 방법만으로는 재발하기 쉽습니다. 먹는 약과 바르는 약으로 염증과 피지를 조절하고, 피지선을 겨냥한 레이저로 재발을 줄이고, 남은 붉은 자국과 갈색 자국은 색에 맞는 레이저로 치료하는 것이 기본 흐름입니다.
천안 불당동과 아산 탕정 생활권에서도 "압출을 해도, 약을 발라도 계속 올라온다"는 고민이 많습니다. 여드름과 여드름 자국을 단계별로 어떻게 치료하는지 정리했습니다.
여드름이 계속 반복되는 이유
여드름은 네 가지가 함께 작용해 생깁니다.
✓ 피지 분비가 많아진다
✓ 각질이 제때 떨어지지 않아 모공이 막힌다
✓ 막힌 모공 안에서 여드름균이 늘어난다
✓ 염증이 생겨 붉게 붓고 곪는다
압출은 이미 생긴 여드름을 비워내는 처치입니다. 피지 분비와 모공 막힘이 그대로면 같은 자리에 다시 올라옵니다. 그래서 눈에 보이는 여드름을 가라앉히는 치료와 다시 생기지 않게 하는 치료를 같이 해야 합니다.
여드름은 형태에 따라 좁쌀처럼 올라오는 면포성, 붉게 솟는 구진성, 곪는 화농성으로 나뉘고, 염증이 지나간 자리에는 여드름 자국이 남습니다. 어느 단계가 많은지에 따라 치료 조합이 달라집니다.
1단계: 먹는 약과 바르는 약
약물 치료는 여드름 치료의 바탕입니다.
바르는 약
레티노이드 계열 연고는 막힌 모공을 풀어 면포성 여드름을 줄이고 새 여드름이 생기는 것을 막습니다. 과산화벤조일과 바르는 항생제는 여드름균을 억제해 염증성 여드름에 씁니다.
먹는 약
붉고 곪는 여드름이 많으면 먹는 항생제로 염증을 가라앉힙니다. 피지 분비가 많고 자주 재발하는 경우에는 피지선 활동을 줄이는 경구 피지조절제(이소트레티노인 계열)를 씁니다. 이 약은 입술과 피부가 건조해질 수 있고 임신 중이거나 임신 계획이 있으면 복용할 수 없어, 반드시 진료를 받으며 복용해야 합니다.
여드름 약은 대부분 의사의 처방이 필요하고, 피부 상태에 따라 종류와 용량, 기간을 조절합니다.
2단계: 피지를 조절하는 레이저와 시술
약을 오래 먹기 어렵거나 약을 끊으면 다시 올라오는 경우에는 피지선을 직접 겨냥하는 시술을 함께 합니다.
골드 PTT 는 금 입자를 모공 안에 넣은 뒤 레이저를 쏘아 피지선에 열을 전달하는 시술입니다. 피지 분비가 많은 부위에 씁니다.
고주파 시술(버츄RF, 오푸스 등)은 진피에 고주파 열을 전달해 피지선 활동을 줄이고 모공과 피부결 개선에도 씁니다.
브이빔과 BBL HERO 는 붉은기 완화에 주로 사용합니다.
롱펄스 레이저(젠틀맥스프로 등)는 진피 깊이 열을 전달해 염증성 여드름을 가라앉히는 데 씁니다.
맞춤 필링(AHA, BHA 등)은 모공을 막는 각질과 피지를 녹여 면포성 여드름과 블랙헤드에 씁니다.
3단계: 여드름 자국을 빨리 지우는 시술
여드름이 가라앉은 뒤 남는 자국은 색에 따라 원인과 치료가 다릅니다.
붉은 자국 은 염증으로 늘어난 혈관 때문에 생깁니다. 그대로 두면 수개월에서 1년 넘게 가기도 합니다. 브이빔퍼펙타 같은 혈관 레이저나 BBL로 늘어난 혈관을 줄이면 사라지는 기간을 앞당길 수 있는 것으로 알려져 있습니다.
갈색 자국 은 염증 뒤에 색소가 남은 것입니다. 헐리우드스펙트라 같은 레이저 토닝이나 피코레이저로 색소를 옅게 합니다.
자국과 흉터는 구분해야 합니다. 자국은 피부가 평평하고 색만 남은 상태이고, 흉터는 피부가 패인 상태입니다. 패인 흉터는 울트라펄스 앙코르 같은 프락셔널 레이저나 서브시전 등 다른 방법으로 치료합니다. 흉터 유형별 치료는 천안아산 여드름 흉터 치료, 흉터 타입에 따라 치료법이 다르다에서 확인할 수 있습니다.
단계 | 목적 | 주요 방법 |
|---|---|---|
1. 약물 치료 | 염증, 세균, 모공 막힘, 피지 조절 | 바르는 약(레티노이드, 과산화벤조일, 항생제), 먹는 약(항생제, 경구 피지조절제) |
2. 피지 조절 시술 | 피지선 활동을 줄여 재발 감소 | 골드 PTT, 고주파(버츄RF, 오푸스), BBL HERO, 롱펄스 레이저, 맞춤 필링 |
3. 붉은 자국 | 늘어난 혈관 줄이기 | 혈관 레이저(브이빔퍼펙타), BBL HERO |
3. 갈색 자국 | 남은 색소 옅게 하기 | 레이저 토닝(헐리우드스펙트라), 피코레이저 |
왜 함께 해야 할까
약만 쓰면 약을 끊은 뒤 다시 올라오기 쉽고, 이미 생긴 자국은 그대로 남습니다.
레이저만 받으면 지금 진행 중인 염증이 조절되지 않아 새 여드름과 새 자국이 계속 생깁니다.
자국 치료만 먼저 하면 여드름이 계속 올라오는 동안 자국도 새로 생겨 치료가 끝나지 않습니다.
그래서 염증을 먼저 가라앉히고, 피지를 조절해 재발을 줄이고, 자국은 생긴 지 오래되기 전에 치료하는 것이 흉터로 넘어가는 것을 막는 방법입니다.
여드름 치료 Q&A
Q1. 여드름 약은 얼마나 오래 먹어야 하나요?
여드름의 정도와 약 종류에 따라 다릅니다. 먹는 항생제는 보통 몇 주에서 몇 달, 경구 피지조절제는 몇 달 단위로 복용하는 경우가 많습니다. 임의로 끊으면 재발하기 쉬워 진료를 받으며 용량을 조절합니다.
Q2. 약을 먹는 중에도 레이저를 받을 수 있나요?
대부분의 피지 조절 시술과 자국 레이저는 약과 함께 진행할 수 있습니다. 필링과 레이저 치료를 함께 받게 되면 경구약의 복용 기간과 필요성을 눈에 띄게 줄일 수 있습니다. 먹는 약과 레이저는 병행해도 큰 문제가 되지 않습니다.
Q3. 붉은 여드름 자국은 저절로 없어지지 않나요?
시간이 지나면 옅어지지만 수개월에서 1년 넘게 걸리기도 합니다. 그사이 새 여드름이 같은 자리에 반복되면 흉터로 남을 수 있습니다. 혈관 레이저 치료는 이 기간을 줄이는 목적으로 합니다.
Q4. 압출만 받으면 안 되나요?
압출은 이미 생긴 면포와 고름을 비워 염증이 커지는 것을 막는 처치입니다. 피지 분비와 모공 막힘은 그대로 남아 새 여드름을 막지는 못합니다. 집에서 손으로 짜면 염증이 깊어져 자국과 흉터가 남기 쉬우며 스케일링과 압출만 받는다고 여드름 자국과 색소침착을 지울수는 없습니다.
Q5. 성인이 되어 턱과 입 주변에 나는 여드름도 같은 방법으로 치료하나요?
성인 여드름은 호르몬 변화, 수면 부족, 스트레스, 화장품의 영향을 많이 받습니다. 치료 원칙은 같지만 생활 습관과 쓰는 화장품을 함께 점검해야 재발을 줄일 수 있습니다.
개인 피부 상태에 따라 적합한 치료와 결과가 다를 수 있으므로, 피부과 전문의 진료를 통해 정확한 진단을 받은 뒤 결정하는 것이 좋습니다.