본 콘텐츠는 의료법 등 관련 법령을 준수하여 작성되었습니다.

한 줄 요약

스컬트라, 레디어스, 힐로웨이브는 모두 꺼진 볼륨과 주름 개선에 쓰이지만 성분과 작용 기전이 다릅니다. 스컬트라는 PLLA 성분으로 내 콜라겐을 서서히 늘려 넓은 부위의 볼륨을 채우고, 레디어스는 칼슘 계열 CaHA 성분으로 탄력과 주름을 함께 개선하며, 힐로웨이브는 고분자·저분자 히알루론산을 함께 써서 속보습과 가벼운 볼륨을 더합니다.

천안 불당동과 아산 탕정 생활권에서도 "필러는 부담스러운데 꺼진 얼굴은 채우고 싶다"는 고민이 많습니다. 이럴 때 필러 대신, 또는 필러와 함께 검토하는 세 가지 시술을 정리했습니다.

필러와 무엇이 다른가

히알루론산 필러는 넣은 양만큼 그 자리에서 바로 볼륨이 생깁니다. 반면 스컬트라와 레디어스는 주입한 성분이 피부 속 섬유아세포를 자극해 콜라겐이 새로 만들어지도록 유도합니다. 채워 넣는 방식이 아니라 내 조직이 차오르게 하는 방식이라 변화가 서서히 나타나고, 필러만큼 즉각적인 볼륨 개선은 적은 대신 자연스럽게 볼륨 개선을 원하는 경우 적합합니다.

차이가 하나 더 있습니다. 히알루론산 필러는 필요하면 분해 효소(히알루로니다제)로 녹일 수 있지만, 스컬트라와 레디어스는 바로 녹이기가 어렵습니다. 그래서 주입하는 층과 양, 희석 비율을 적절히 조율하여 시술을 받아야 하는만큼 시술자의 경험이 결과에 큰 영향을 줍니다.

세 시술이 피부 속에서 하는 일

스컬트라 (PLLA)

스컬트라는 젖산 중합체인 PLLA(폴리-L-락트산) 성분의 주사제입니다. PLLA는 몸속에서 천천히 분해되는 고분자로, 입자 주변에 콜라겐이 새로 만들어지면서 볼륨과 탄력이 함께 차오릅니다. 미국 FDA에서 2004년 얼굴 지방위축 교정, 2009년 미용 목적 주름 교정으로 승인받았고 20년 넘게 임상 경험이 쌓인 제품입니다.

시술 직후보다 1~2개월 뒤부터 변화가 뚜렷해지고, 보통 4~6주 간격으로 2~3회 진행합니다. 효과는 2년 안팎 유지되는 것으로 보고되어 있습니다. 앞볼, 옆볼, 관자놀이처럼 넓게 꺼진 부위와 팔자주름을 포함한 중안면 개선에 주로 씁니다.

레디어스 (CaHA)

레디어스는 칼슘 하이드록시아파타이트(CaHA) 미세 입자를 겔에 담은 제품입니다. CaHA는 뼈와 치아를 이루는 미네랄과 같은 계열의 성분입니다. 주입 직후에는 겔이 볼륨을 만들고, 이후 CaHA 입자가 콜라겐과 엘라스틴 생성을 자극해 피부 속 지지 구조를 탄탄하게 합니다. 미국 FDA에서 2006년 팔자주름 등 얼굴 주름 교정으로 승인받았습니다.

레디어스는 희석 비율에 따라 쓰임이 달라집니다. 원액에 가깝게 쓰면 팔자주름, 입가주름처럼 깊은 부위의 볼륨과 주름에 쓰고, 묽게 희석하면(희석 레디어스) 볼 전체나 목, 손등처럼 넓고 얇은 부위의 탄력 개선에 씁니다. 같은 제품이라도 목적에 맞는 희석 비율을 정하는 것이 중요합니다.

힐로웨이브 (이중 히알루론산)

힐로웨이브는 고분자 히알루론산과 저분자 히알루론산을 결합한 국내 개발 제품으로, 식약처 4등급 의료기기 허가를 받았습니다. 필러처럼 강하게 볼륨을 만들어내기 보다는 피부 속 수분을 강하게 끌어당겨 속건조 개선 및 자연스럽게 볼륨을 형성하고 장기적으로는 콜라겐과 엘라스틴 생성을 돕는 것으로 알려져 있습니다.볼륨 변화 폭은 스컬트라나 레디어스보다 작지만, 히알루론산 기반이라 콜라겐 부스터를 처음 접하는 분이 부담 없이 시작하기 좋습니다.

고민 유형별로 어느 시술이 먼저 검토될까

스컬트라가 먼저 고려되는 경우

✓ 앞볼, 옆볼, 관자놀이가 넓게 꺼져 피곤해 보인다
✓ 볼륨은 채우고 싶은데 필러 시술은 부담스럽다
✓ 주변에서 눈치채지 못할 만큼 천천히, 자연스럽게 달라지길 원한다

레디어스가 먼저 고려되는 경우

✓ 팔자주름, 입가주름과 함께 피부 탄력이 떨어졌다
✓ 목주름, 손등주름처럼 피부가 얇은 부위가 고민이다
✓ 시술 직후에도 어느 정도 변화를 확인하고 싶다

힐로웨이브가 먼저 고려되는 경우

✓ 속건조와 잔주름이 같이 있고 볼륨은 조금만 더하고 싶다
✓ 콜라겐 부스터가 처음이라 가볍게 시작하고 싶다
✓ 볼륨보다 피부결과 촉촉함이 먼저 아쉽다

40~50대 이후 얼굴 전체가 꺼지고 처지는 경우에는 한 가지만 쓰기보다 부위별로 나눠 조합하는 경우가 많습니다. 깊게 꺼진 곳은 스컬트라로 채우고, 주름과 탄력이 아쉬운 곳은 레디어스로 보완하는 식입니다.

스컬트라·레디어스·힐로웨이브 Q&A

Q1. 스컬트라나 레디어스는 꼭 서울에 가서 맞아야 하나요?

제품 자체는 어느 지역에서나 같은 정품을 씁니다. 결과 차이는 시술자가 얼굴 해부학 구조를 이해하고 주입층과 희석 비율을 상태에 맞게 조절하는지에서 나옵니다. 시술자의 경험치가 중요합니다. 정품 사용 여부, 전문의가 직접 시술하는지, 시술 뒤 경과를 꾸준히 확인할 수 있는지를 기준으로 보는 것이 좋습니다. 콜라겐 부스터는 몇 주 간격으로 여러 번 진행하는 경우가 많아 간격을 지키기 쉬운 곳인지도 따져볼 만합니다.

Q2. 필러를 완전히 대체할 수 있나요?

그렇지는 않습니다. 입술이나 이마 라인처럼 모양을 정확히 만들어야 하는 부위는 필러가 더 적합합니다. 넓게 광범위하게 꺼진 볼륨이나 전반적인 탄력 저하 개선에는 콜라겐 부스터가 자연스럽습니다. 두 가지를 부위별로 나눠 함께 쓰기도 합니다.

Q3. 희석 레디어스는 일반 레디어스와 무엇이 다른가요?

같은 제품을 생리식염수 등으로 묽게 만들어 시술을 할 수 있는데 자연스러운 볼륨감 및 주름 개선에 효과적이고 결절 등의 부작용이 현저히 떨어지게 됩니다. 인디언 주름, 볼패임부위나 목, 손등처럼 넓은 부위에 씁니다. 희석 비율에 따라 결과가 크게 달라지므로 목적을 먼저 정한 뒤 비율을 결정합니다.

Q4. 시술 후 뭉침(결절)이 생길 수 있나요?

스컬트라와 레디어스는 입자가 한곳에 몰리면 드물게 결절이 생길 수 있습니다. 충분한 희석, 정확한 주입층, 고른 분포가 예방의 핵심이며 끝이 뭉툭한 캐뉼라를 써서 시술하는 경우가 많습니다. 멍과 붓기는 대개 며칠 안에 가라앉습니다.

Q5. 세 가지를 같이 받아도 되나요?

부위와 목적이 다르면 조합할 수 있습니다. 다만 같은 부위에 같은 날 여러 제품을 넣는 것은 피부 상태에 따라 판단이 달라지므로, 진단 뒤 순서와 간격을 정해 진행하는 것이 좋습니다.

개인 피부 상태에 따라 적합한 시술과 결과가 다를 수 있으므로, 피부과 전문의 진료를 통해 정확한 진단을 받은 뒤 결정하는 것이 좋습니다.